Αντιμετώπιση περιστατικού πολλαπλών διατρήσεων

2020-10-11

Διάτρηση. Η πρόγνωση ενός δοντιού με διάτρηση μυλικού θαλάμου εξαρτάται από τη σχέση της με την ουλοδοντική σχισμή, το μεγεθός της, τη στειρότητά της, το χρόνο που μεσολάβησε μέχρι την αποκατάστασή της, το υλικό και την ερμητικότητα της αποκατάστασης (Λαμπριανίδης, Ιατρογενείς βλάβες). 

Γυναίκα με σακχαρώδη διαβήτη προσήλθε για επανεπέμβαση στο #16, διαπιστώθηκε κατά την αφαίρεση του προσωρινού εμφρακτικου υλικού ευμεγέθης διάτρηση του υποπολφικού και 2 διατρήσεις πλαγίων τοιχωμάτων του μυλικού θαλάμου. Ανευρεύθηκαν και επεξεργαστηκαν οι ριζικοί σωλήνες, τοποθετήθηκε υδροξείδιο του ασβεστίου, στις διατρήσεις υδροξείδιο του ασβεστίου και cavit για να διευκολυνθει η δεύτερη συνεδρία. 

Στη δεύτερη συνεδρία εμφράχθηκαν οι ρ.σ., στην συνέχεια με υπέρηχο αφαιρέθηκε το προσωρινό υλικό από τις διατρήσεις και όλη η κοιλότητα του μυλικού θαλάμου εμφράχθηκε με Biodentine.

Από συνάδελφο πραγματοποιήθηκε η μυλική αποκατάσταση άμεσα με σ.ρ. και κάλυψη των φυμάτων.

18μήνες μετά δεν παρατηρούνται σημεία και συμπτώματα, ακτινογραφικά οι περιακρορριζικοί ιστοί απεικονίζονται φυσιολογικοί και στην περιοδοντική ανίχνευση δεν σημειώνονται θύλακοι.